«Typ-2-Diabetes und Prädiabetes, die früher als Erkrankungen galten, die erst im Erwachsenenalter auftreten, treten heute immer häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf – ein Trend, der Ärzten, Gesundheitsexperten und Eltern Sorgen bereitet. In den letzten beiden Jahrzehnten hat sich die Prädiabetesrate unter Jugendlichen in den USA mehr als verdoppelt. Eine aktuelle Schätzung der Centers for Disease Control and Prevention geht davon aus, dass im Jahr 2023 etwa jeder dritte Teenager in den USA an Prädiabetes leiden wird – eine Zahl, die der Prävalenz unter Erwachsenen entspricht. Während einige Experten Fragen dazu aufwerfen, wie Prädiabetes bei Jugendlichen definiert und gemessen wird, besteht weitgehend Einigkeit darüber, dass die Erkrankung unter Jugendlichen immer häufiger auftritt.

„Die Tatsache, dass wir dies bei Kindern beobachten, ist besorgniserregend“, sagt Anna Herby, DHSc, RD, CBDCE, die als Spezialistin für Diabetes-Ernährungserziehung beim Physicians Committee for Responsible Medicine tätig ist. Selbst wenn sich Prädiabetes nicht zu Typ-2-Diabetes entwickelt, erhöht es das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um 15 % und verdoppelt die Wahrscheinlichkeit, eine chronische Nierenerkrankung zu entwickeln.

Die gute Nachricht? Herby sagt, Prädiabetes sei reversibel, in manchen Fällen sogar innerhalb weniger Wochen. Dieser Neustart erfordert jedoch die Zustimmung von Eltern und Jugendlichen und beginnt mit der Ernährung, erklärt Herby. Lesen Sie weiter, um mehr über diese Erkrankung und die besten Lebensmittel zu erfahren, die Ihrem Teenager helfen, Prädiabetes zu behandeln und umzukehren.

Was verursacht Prädiabetes?

Die Ursache von Prädiabetes und Typ-2-Diabetes ist eine Insulinresistenz.

„Die Aufgabe von Insulin besteht darin, die Zelltüren zu öffnen und Zucker in die Zellen zu lassen. Das ist auch gut so, denn wir sind darauf ausgelegt, mit Zucker und Kohlenhydraten auszukommen“, erklärt Herby. „Bei Prädiabetes beginnt jedoch der Prozess der Insulinresistenz.“

Eine Insulinresistenz entsteht, wenn die Zellen nicht mehr richtig auf die Signale des Insulins reagieren und Glukose (Blutzucker) aus dem Blutkreislauf aufnehmen. Die Bauchspeicheldrüse versucht dies zu kompensieren, indem sie mehr Insulin freisetzt. Mit der Zeit kann dieser Aufwand jedoch das System erschöpfen und das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen.

Viele Menschen glauben, Kohlenhydrate seien der Übeltäter, doch das ist ein weit verbreiteter Irrtum. „Man denkt, man isst zu viele Kohlenhydrate und das Insulin wird müde. Das stimmt aber nicht.“ Stattdessen, sagt sie, bleiben Fette in den Muskelzellen hängen. „Wenn man sich Insulin wie einen Schlüssel vorstellt, dann ist das Fett das Kaugummi im Schloss. Insulin versucht also, die Tür zu öffnen und Zucker in die Zelle zu lassen, aber es passiert nichts oder zu wenig.“

Wenn weniger Zucker die Zellen einer Person erreicht, verbleibt mehr im Blutkreislauf. Dies erhöht den Nüchternblutzucker über den Normalwert (100 mg/dl) und kann mit der Zeit möglicherweise in den diabetischen Bereich (126 mg/dl oder höher) steigen.

Warum Jugendliche heute einem höheren Risiko ausgesetzt sind

Die Zahl der Typ-2-Diabetes-Diagnosen bei Jugendlichen hat sich zwischen 2002 / 2003 und 2017 / 2018 nahezu verdoppelt. Setzt sich dieser Trend fort, könnte die Zahl der Jugendlichen mit Typ-2-Diabetes von 28.000 Fällen im Jahr 2017 auf 220.000 im Jahr 2060 steigen.

Was steckt hinter diesem Anstieg? Wahrscheinlich gibt es unzählige Faktoren, darunter die folgenden:

• Steigende Fettleibigkeitsraten: Fettleibigkeit erhöht das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, um mindestens das Sechsfache, so eine 2020 in Diabetologia veröffentlichte Studie. Etwa 22 % der Jugendlichen in den USA sind fettleibig.
• Körperliche Inaktivität: Körperliche Aktivität verbessert nachweislich die Insulinsensitivität. Weltweit sind nur 20 % der Jugendlichen so aktiv wie die von der Weltgesundheitsorganisation für ihre Altersgruppe empfohlenen 60 Minuten täglich. In den USA hingegen verbringen mehr als die Hälfte der Jugendlichen mehr als vier Stunden täglich mit Freizeitaktivitäten wie Fernsehen, Surfen in sozialen Medien oder Videospielen.
• Ultraverarbeitete Ernährung: Ultraverarbeitete Lebensmittel, auch als hochverarbeitete Lebensmittel bekannt, enthalten typischerweise viel zugesetzten Zucker und Fett. Eine 2021 in JAMA veröffentlichte Studie ergab, dass mehr als zwei Drittel der von Teenagern konsumierten Kalorien aus solchen Lebensmitteln stammen, insbesondere aus Fertiggerichten, süssen Snacks und Desserts.

Wie sich die Lebensmittelauswahl auf die Insulinresistenz auswirkt

Viele hochverarbeitete Lebensmittel enthalten zudem viele tierliche Inhaltsstoffe, die laut Forschung zur Entwicklung einer Insulinresistenz beitragen können. Eine 2017 in Current Developments in Nutrition veröffentlichte Studie ergab, dass ein höherer Konsum von tierlichem Eiweiss mit einer erhöhten Insulinresistenz einhergeht. Im Gegensatz dazu wurde pflanzliches Eiweiss aus Quellen wie Vollkorn, Hülsenfrüchten und Nüssen mit einer verbesserten Insulinsensitivität in Verbindung gebracht.

Der Verzehr von tierlichem Eiweiss erhöht die Ausschüttung des Hormons Glukagon aus der Bauchspeicheldrüse. Während Insulin den Blutzuckerspiegel senkt, indem es den Zellen hilft, Glukose aufzunehmen, erhöht Glukagon den Blutzuckerspiegel, indem es der Leber signalisiert, gespeicherte Glukose in den Blutkreislauf freizusetzen. Mit der Zeit kann dieses Muster dazu führen, dass die Zellen weniger auf Insulinsignale reagieren und das Risiko von Nierenschäden und Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt. Pflanzliches Eiweiss hingegen trägt zur Gesundheit von Nieren und Herz-Kreislauf bei.

„Wir denken also, wenn Kinder zum Frühstück ein Sandwich mit Ei, Käse und Wurst essen … und dann ein Glas Milch trinken oder vielleicht Pommes frites essen – all das Fett summiert sich im Laufe des Tages und Ihr Körper hat keine Chance, sich zu erholen, denn während sie das Fett der ersten Mahlzeit verarbeitet haben, sind Sie schon bei der nächsten Mahlzeit“, sagt Herby. „Und das ist der Hauptgrund: das Fett in Ihrer Ernährung. Der Verzehr von tierlichen Produkten, zu viel Fett und verarbeiteten Lebensmitteln, die viel Öl enthalten, verschlimmert die Insulinresistenz.“

Die besten Lebensmittel zur Umkehrung von Prädiabetes

Um Prädiabetes umzukehren, empfiehlt Herby den Familien:

• Streichen Sie tierliche Produkte aus Ihrem Speiseplan. „Man kann sich nicht fettarm ernähren und gleichzeitig tierliche Produkte essen“, sagt Herby. „Selbst Hühnchen, das wir als gesündere Fleischalternative betrachten, enthält immer noch eine erhebliche Menge Fett und Cholesterin.“
• Vermeiden Sie frittierte Speisen und zugesetzte Öle. Braten Sie sie stattdessen in Wasser oder natriumarmer Gemüsebrühe an.
• Greifen Sie zu vollwertigen oder nur minimal verarbeiteten pflanzlichen Lebensmitteln wie Bohnen, Obst, Gemüse, Hafer, Linsen, braunem Reis oder Vollkornnudeln.

Insbesondere Bohnen sind ein herausragendes Lebensmittel, wenn es um die Regulierung des Blutzuckerspiegels geht. „Ich glaube nicht, dass Kinder genug Bohnen essen oder ihre Vorteile zu schätzen wissen“, sagt Herby. „Sie sind eines der wirksamsten Lebensmittel für den Blutzuckerspiegel, da sie nicht nur fettarm sind, sondern auch Proteine und Ballaststoffe liefern.“

Einfache, kinderfreundliche Möglichkeiten, sich gesünder zu ernähren

Wenn Ihnen eine komplette Vorratskammer-Umstellung zu viel ist, empfiehlt Herby, klein anzufangen. „Fügen Sie einfach gesündere Optionen wie Bohnen-Burritos, Smoothies und Haferflocken hinzu und halten Sie gesunde Snacks bereit. Entfernen Sie dann nach und nach Dinge aus dem Haus, die nicht gut für Sie sind.“

Wenn man eher auf das Hinzufügen als auf das Weglassen setzt, kann der Übergang reibungsloser und nachhaltiger verlaufen. „Beginnen Sie mit der Ernährung“, sagt Herby. „Das ist das Wichtigste.“

Kinder, in deren Familie Typ-2-Diabetes vorkommt oder die Anzeichen einer Insulinresistenz aufweisen, sollten laut der American Diabetes Association ab dem Alter von 10 Jahren alle zwei Jahre untersucht werden.»

https://www.forksoverknives.com/nutrition/prediabetes-in-teens-on-the-rise-what-parents-should-know/