Der Ersatz tierlicher Produkte durch pflanzliche Lebensmittel – selbst solcher, die laut Plant-Based Diet Index als „ungesund“ gelten – ist eine effektive Strategie zur Gewichtsabnahme bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes. Dies zeigt eine neue Studie des Physicians Committee for Responsible Medicine, die in Frontiers in Nutrition veröffentlicht wurde. Teilnehmer, die sich vegan ernährten, verloren durchschnittlich 5 kg, während Teilnehmer mit einer portionierten Ernährung keinen nennenswerten Gewichtsverlust verzeichneten.
«Unsere Forschung zeigt, dass der Ersatz tierlicher Produkte durch pflanzliche Lebensmittel – selbst sogenannter ‚ungesunder‘ Lebensmittel, wie sie der Plant-Based Diet Index definiert – Menschen mit Typ-1-Diabetes, die abnehmen möchten, zugutekommt», sagt Dr. Hana Kahleova, Leiterin der klinischen Forschung beim Physicians Committee for Responsible Medicine und Hauptautorin der Studie. «Ob Orange und Haferflocken zum Frühstück oder Orangensaft und geröstetes Weissbrot – beide Optionen sind für die Gewichtsabnahme besser geeignet als Eier und Hüttenkäse.»
Bei der Studie handelt es sich um eine Sekundäranalyse einer Studie des Physicians Committee, der ersten randomisierten klinischen Studie zur veganen Ernährung bei Menschen mit Typ-1-Diabetes. In der zwölfwöchigen Studie wurden 58 Erwachsene mit Typ-1-Diabetes nach dem Zufallsprinzip entweder einer fettarmen veganen Gruppe ohne Kalorien- oder Kohlenhydratbeschränkung oder einer Gruppe mit kontrollierten Portionsgrössen zugeteilt, bei der die tägliche Kalorienaufnahme für übergewichtige Teilnehmer reduziert und die Kohlenhydrataufnahme über die Zeit stabil gehalten wurde.
In dieser Sekundäranalyse wurden die Ernährungsprotokolle der Teilnehmer verwendet, um den Zusammenhang zwischen einem Index für pflanzliche Ernährung (PDI), einem gesunden PDI (hPDI) und einem ungesunden PDI (uPDI) mit Gewichtsverlust bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes zu untersuchen. Zu den «gesunden» pflanzlichen Lebensmitteln gemäss dem PDI-System gehören Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Nüsse, Hülsenfrüchte, Öle, Kaffee und Tee. Zu den «ungesunden» pflanzlichen Lebensmitteln zählen Fruchtsäfte, zuckergesüsste Getränke, raffiniertes Getreide, Kartoffeln und Süssigkeiten. In jeder Kategorie weist ein höherer Wert auf einen höheren Konsum der entsprechenden pflanzlichen Lebensmittel hin.
Teilnehmer der veganen Ernährung erhöhten ihren Konsum gesunder pflanzlicher Lebensmittel wie Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und Obst deutlich, während der Konsum von Pflanzenölen und Nüssen deutlich zurückging. Bei der portionskontrollierten Ernährung erhöhten die Teilnehmer ihren Vollkornkonsum. Der Konsum ungesunder pflanzlicher Lebensmittel änderte sich bei beiden Diäten nicht signifikant, mit Ausnahme des reduzierten Konsums von raffiniertem Getreide bei der portionskontrollierten Ernährung.
Teilnehmer der veganen Ernährung verloren durchschnittlich 5,2 Kilogramm (ca. 11 Pfund), während sich bei den Teilnehmern der portionskontrollierten Ernährung keine Gewichtsveränderungen zeigten.
Die ursprüngliche Studie ergab, dass eine vegane Ernährung auch den Insulinbedarf senkte, die Insulinsensitivität und die Blutzuckerkontrolle verbesserte und zu einer Verbesserung des Cholesterinspiegels und der Nierenfunktion bei Menschen mit Typ-1-Diabetes führte.
Referenz: Kahleova, Hana; Fischer, Ilana; Smith, Reagan; Himmelfarb, Joseph; Znayenko-Miller, Tatiana; Holubkov, Richard; et al. (2025). Plant-based dietary index and body weight in people with type 1 diabetes: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Frontiers. Collection. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1605769